Wellcove hakkında Wellcove, 25 yılı aşkın süredir ülkenin önde gelen tam hizmetli senior pazar çözümleri sağlayıcısı olarak tanınmaktadır. Çözüm portföyümüz, uzun vadeli bakım ve Medicare Tamamlayıcı planları üzerine odaklanan sigorta senior pazar segmentini kapsamaktadır. Ayrıca kaza & sağlık, engellilik ve tamamlayıcı sağlık sigortası programlarında da çözümler sunmaktayız. Ekibimiz, bireylere ve ailelerine sigorta ihtiyaçlarının titiz ve etkili bir şekilde karşılanacağına dair huzur verir. Bunu, özverili çalışanlarımız, yenilikçi çözümlerimiz ve son teknoloji altyapımız sayesinde başarırız. İş Özeti Outbound (giden) aramaları yönetmek ve talepleri değerlendirmek sorumluluğu. Görev ve Sorumluluklar • HP/AD taleplerini değerlendirme • Tüm giden aramaları yönetme • Çalışmaları önceliklendirerek belirlenen süre içinde talepleri sonuçlandırma • Red ya da eksik ödeme durumunda yapılan itiraz ya da şikayetleri araştırma, inceleme, özetleme ve çözüm önerisi sunma • Tıbbi raporları anlayabilmek için güçlü İngilizce anlama, matematik ve tıbbi bilim bilgisine sahip olma • Taleplerin müşteri/şirket yönergelerine uygun şekilde değerlendirilmesini sağlama ve süreç/ prosedürlerin sürekli olarak değerlendirilmesi • E‑postalar yoluyla gelen talepleri yanıtlayıp çözüme kavuşturma • Müşteriler için talep tutarlarını doğru hesaplama • HIPAA, gizlilik ve özel sağlık bilgileri konusundaki şirket kurallarına uyum sağlama Standart Şirket Gereksinimleri • Takım çalışmasına yatkınlık • Sorumluluk sahibi, uzaktan ve bağımsız çalışabilen • İşe alım öncesi ve sonrası arka plan ve uyuşturucu (THC) testlerinden geçebilme • İstenildiğinde lise, GED veya üniversite diplomasının doğrulanabilmesi • Üç profesyonel referanstan zamanında yanıt alınması • Arka plan gürültüsü, kesinti ve dağınık masa olmadan, ayrı bir uzaktan çalışma ortamı sağlama • Kesintisiz internet bağlantısı ve çok faktörlü kimlik doğrulama ile iletişim için akıllı telefon kullanabilme Gerekli Yetenekler / Yetkinlikler • Medikal terminoloji, insan anatomisi ve basit/karmaşık faiz hesaplamaları konularında bilgi • Detay odaklı, güçlü problem çözme yeteneği ve karmaşık taleplerin kök neden analizini yapabilme • Olumlu yaklaşım ve öğrenme sürecine açıklık • İş baskısını yönetebilme ve teslim tarihlerini tutturma Eğitim ve Deneyim • ABD HIP taleplerini yönetme deneyimi • ICD‑10, CPT, cerrahi prosedürleri, gelir kodları, medikal terminoloji, medikal belgeler, hastane içi vs. dışı talepler vb. konularda bilgi • Medikal belgeleri okuma ve anlama deneyimi